Test SDMA Feline: Għodda Importanti għall-Valutazzjoni Bikrija tas-Saħħa tal-Kliewi fil-Qtates

Il-mard kroniku tal-kliewi huwa komuni ħafna fil-qtates ta' età medja u anzjani, u ta' spiss jimxi mingħajr sinjali bikrin ovvji. Sakemm is-sidien jinnutaw żieda fix-xorb, telf ta 'piż, jew tnaqqis fl-aptit, jista' jkun diġà jintilef ammont konsiderevoli ta 'funzjoni renali.

SDMA (dimethylarginine simetriku) hija molekula żgħira ġġenerata waqt il-metaboliżmu tal-proteini u eliminata primarjament permezz ta 'filtrazzjoni glomerulari. B'differenza mill-krejatinina, li tipikament tibqa 'fil-limiti normali sakemm tintilef bejn wieħed u ieħor 75% tal-funzjoni renali, il-konċentrazzjonijiet ta' SDMA jibdew jogħlew hekk kif l-effiċjenza tal-filtrazzjoni tibda tonqos. Dan jagħmilha markatur aktar sensittiv għal bidliet bikrija tal-kliewi.

Żewġ każijiet qosra juru l-punt. Tagħbija ta' 11-il sena mqaxxra domestika mit-tixrib ippreżentat għal kontroll annwali ta' rutina mingħajr ebda tħassib dwar is-sid. Il-bijokimika ta' rutina wriet il-krejatinina u l-BUN fil-meded ta' referenza, iżda l-SDMA kienet kemmxejn elevata f'16 µg/dL (limitu ta' referenza ta' fuq 14 µg/dL). Investigazzjonijiet ulterjuri wrew proteinurja ħafifa u pressjoni tad-demm sistolika ta' 155 mmHg. Inbdiet dieta ta' appoġġ għall-kliewi. F'segwitu ta' tliet xhur, l-SDMA naqas għal 14 µg/dL, il-proteinurja tjiebet, il-pressjoni tad-demm stabbilizzata, u l-qattus żamm il-piż tal-ġisem u l-attività normali.

Fit-tieni każ, Persjan raġel neutered ta’ 14-il sena b’ipertirojdiżmu stabbli fuq methimazole ippreżenta polyuria u telf ta’ piż ta’ 200 g fuq erba’ xhur. Ix-xogħol tad-demm wera krejatinina 2.2 mg/dL, BUN 36 mg/dL, u SDMA 22 µg/dL, b'gravità speċifika tal-awrina ta' 1.020 u pressjoni tad-demm sistolika ta' 160 mmHg. Il-qattus inbeda fuq dieta tal-kliewi u amlodipine b'doża baxxa, filwaqt li d-dożaġġ ta' metimazole kien immonitorjat mill-qrib. Fi tliet xhur, l-SDMA niżel għal 17 µg/dL, il-krejatinina għal 1.9 mg/dL, il-gravità speċifika tal-awrina tjiebet għal 1.028, u l-pressjoni tad-demm normalizzata. Piż stabbilizzat u xorb lura għal-linja bażi.

Fiż-żewġ każijiet, SDMA ipprovda indikazzjoni aktar bikrija ta 'disfunzjoni renali minn markaturi tradizzjonali waħedhom, li jippermettu aġġustamenti tad-dieta jew farmakoloġiċi qabel ma seħħew bidliet aktar avvanzati.

Cela dit, SDMA m'għandux jiġi interpretat b'mod iżolat. Huwa l-aktar utli meta kkombinat ma 'analiżi ta' l-awrina, kejl tal-pressjoni tad-demm, u storja klinika. Jistgħu jseħħu elevazzjonijiet temporanji b'deidrazzjoni, li mhux neċessarjament tindika mard renali intrinsiku. Għal qtates anzjani, dawk b'polidipsija jew poliurja, u pazjenti fuq medikazzjoni fit-tul, il-kejl perjodiku tal-SDMA joffri mezz prattiku ta' monitoraġġ tal-istatus tal-kliewi. Rikonoxximent aktar kmieni ma jiggarantixxix kura, iżda jista 'jixtri ħin addizzjonali għall-intervent u jgħin biex jippreserva l-kwalità tal-ħajja.